Questa paziente presenta cicatrici acne al viso insieme a delle lesioni di acne attiva, quindi quello che faremo è andare a trattare esclusivamente le zone cicatriziali con un trattamento micro-ablativo, vale a dire con il laser Co2 frazionato.
Questo laser ci permette da un lato di essere ablativi, quindi andare a rimuovere la parte superficiale dell’epidermide, e dall’altro lato ci permette anche di ottenere uno skin tightening, cioè attraverso il riscaldamento del derma induce la denaturazione delle fibre collagene e in questo modo va a stimolare la produzione di nuove fibre collagene.
Questo è il nostro laser CO2 che può essere utilizzato come laser chirurgico quindi per asportare verruche, fibromi, cheratosi seborroiche e altre lesioni cutanee ma può essere utilizzato anche per il resurfacing cutaneo nella modalità frazionata, quindi questo significa che noi andremo ad emettere con questo manipolo un impulso che in pratica va ad assumere la forma di questo spot e che a sua volta è suddiviso sotto forma di tanti micro impulsi fra loro separati da ponti di tessuto che non viene colpito dal fascio laser, ed è proprio questa la caratteristica fondamentale del laser frazionato.
Il fatto di lasciare dei ponti di cute indenne permette una rigenerazione tessutale, quindi un processo di riepitelizzazione decisamente più rapido rispetto al laser CO2 ablativo tradizionale, mentre infatti quando usiamo un laser ablativo tradizionale abbiamo tempi di recupero piuttosto lunghi anche di alcune settimane nel caso del CO2 frazionato si ha un recupero completo nel giro di 5-7 giorni.
Questo chiaramente non ha ripercussioni, se non in maniera assolutamente minima sulla vita sociale del paziente permettendo comunque di ottenere ottimi risultati in termine di refreshing e di resurfacing della pelle.
Questo laser può essere utilizzato semplicemente come refreshing, quindi per dare una rinfrescata generale alla pelle, migliorare quindi la texture cutanea, attenuare le fini rugosità e rendere la pelle più luminosa ma può essere utilizzato in maniera un po’ più aggressiva anche in presenza di cicatrici da acne e irregolarità della pelle o anche in presenza di un foto-aging particolarmente marcato possibilmente in combinazione con altre metodiche di ringiovanimento cutaneo come i filler, la tossina botulinica e la biostimolazione.
Andiamo a trattare una zona del viso dopo l’altra, quindi suddividiamo il viso in settori. Nel caso di questa paziente ci concentriamo esclusivamente sulle cicatrici da acne, infatti l’acne attiva non deve essere mai trattata con il laser frazionato.
Il trattamento è un pochino fastidioso e per ridurre il più possibile il fastidio avvertito dal paziente durante il trattamento si consiglia l’applicazione di una crema anestetica prima di effettuare il trattamento.
Immediatamente dopo il trattamento compare un eritema diffuso su tutte le zone trattate: questo eritema persiste per circa 36-48 ore per poi regredire progressivamente. Inoltre i pazienti svilupperanno, nelle zone trattate, delle micro crosticine che si staccheranno piano piano da sole nel giro di 5-6 giorni.
Quindi indicativamente il trattamento comporta qualche piccola limitazione della vita sociale soltanto nei primi 2-3 giorni nei quali sarebbe opportuno che le pazienti non si truccassero. Andiamo ad insistere maggiormente dove sono presenti le cicatrici.
I trattamenti con il laser CO2 frazionato possono essere ripetuti a distanza di circa un mese l’uno dall’altro.
Quindi indicativamente la pelle è più arrossata e non ci si può truccare; in seguito i pazienti andranno avanti con l’applicazione di una crema idratante e dovranno rigorosamente astenersi dall’esposizione al sole o dal sottoporsi a lampade ultraviolette o comunque è indispensabile l’applicazione di una crema con fattore di protezione 50+ per almeno una ventina di giorni dopo il trattamento. Al termine del trattamento andiamo ad applicare su tutte le zone trattate questa crema alla vitamina E.
D.ssa Ginevra Migliori
Chirurgo Plastico Ricostruttivo Estetico
Massa – tel. 0585.45110
Milano – tel. 02.36684785
Roma – tel. 06 7012470
www.ginevramigliori.com
